Wybór szpitala jest nie lada wyzwaniem - jeśli mieszkasz w dużym mieście i masz ich parę do wyboru. Czym się kierować? I co jest tak naprawdę ważne? W dzisiejszym poście postaram się zwrócić uwagę na najważniejsze aspekty.

Na początek zacznijmy może od tego, że nie ma rejonizacji. Dzięki temu rodząca może rodzić tam, gdzie chce i nie jest to zależne od miejsca zamieszkania czy zameldowania. Nie musi to być również szpital, w którym masz lekarza prowadzącego ciąże. Moim zdaniem jeśli jesteś zadowolona z ginekologa oraz uważasz, że będziesz czuła się bardziej komfortowo wiedząc, że jesteś również pod jego opieką, to warto zdecydować się na szpital, w którym on pracuje. U mnie sytuacja wyglądała tak, że moja lekarka pracowała według mnie w najgorszym szpitalu w Poznaniu, a do tego miała na ten czas zaplanowany urlop, więc nie brałam tego w ogóle pod uwagę. Wybrałam szpital najbliżej mojego miejsca zamieszkania. Trzeba jednak pamiętać, że w przypadku wyboru szpitala klinicznego, może to być placówka dydaktyczna, w której mają praktyki studenci. Warto również pomyśleć nad tym, czy chcemy rodzić same czy z osobą towarzyszącą. Coraz więcej szpitali daje nam możliwość tzw. porodu rodzinnego. Ja tę opcję wybrałam i swojej decyzji nie żałuję. Czułam się bezpiecznie mając u swego boku męża. W ostatnim czasie bardzo popularna stała się tzw. usługa akuszerska. Na czym ona polega? Możesz za dodatkową opłatą umówić się z wybraną przez Ciebie położną, która podczas porodu będzie tylko i wyłącznie do Twojej dyspozycji. Koszt takiej usługi to mniej więcej min. 500 zł. Wybór należy do Ciebie. Zaletą takiej opieki jest na pewno fakt, iż poznasz położną jeszcze przed porodem i możesz wtedy na spokojnie przekazać jej swoje oczekiwania co do przebiegu porodu. Czy warto zainwestować takie pieniądze? To już zależy na pewno od “wielkości” naszego portfela. 

Sale porodowe w całej Polsce są różne. Możesz trafić na wspólną salę lub osobny pokój do porodu. Niemal każdy szpital posiada tzw. trakt porodowy, czyli dużą salę, w której ustawione są łóżka porodowe oddzielone od siebie parawanami lub niskimi ściankami. Taka sala zapewne jest wygodna dla personelu, ale niekoniecznie będzie ona odpowiadała rodzącej. Ja rodziłam w osobnym pokoju, który był przeznaczony do porodu rodzinnego. Musisz tylko sprawdzić czy w Twoim szpitalu poród rodzinny jest płatny - u mnie nie był (rodziłam w szpitalu św. Rodziny na ul. Jarochowskiego w Poznaniu). Mój mąż musiał tylko wrzucić 5 zł i zakupić w automacie ubranie jednorazowe.

Przygotowując się do porodu warto zrobić sobie listę rzeczy, które są dla Ciebie ważne. Spróbuj dokładnie zdefiniować czy np. chciałabyś rodzić naturalnie lub czy wolałabyś uniknąć nacięcia krocza. Obserwując to co się dzieje w polskich szpitalach oraz z opowieści moich koleżanek, można zauważyć że wywoływanie i przyspieszanie akcji porodowej za pomocą kroplówki z oksytocyną, czy też podawanie leków rozkurczowych i przeciwbólowych, a nawet ZZO (znieczulenie zewnątrzoponowe) nie kłóci się z pojęciem porodu naturalnego. Istotny jest również kontakt Matki z Dzieckiem zaraz po porodzie potocznie nazywany “skóra do skóry”. Nie tylko Ty przeżywasz trudne chwile w trakcie porodu, ale również dziecko. Dla niego najbardziej naturalną rzeczą jest być blisko Ciebie. Po trudach związanych z porodem, powinno odzyskiwać siły ssąc pierś. Nawet nie jesteś w stanie sobie wyobrazić jak ten moment pomoże Wam w dalszym karmieniu piersią, a przede wszystkim zapoczątkuje wspólne życie i wzmocni więź.

Poniżej plan porodu, który otrzymałam w Szkole Rodzenia “Bambino”. Na jego podstawie stworzyłam swój własny i zabrałam ze sobą w dniu porodu. Mam nadzieję, że Wam również się przyda.

PLAN PORODU

IMIĘ I NAZWISKO:

POŁOŻNA:

OSOBA TOWARZYSZĄCA PRZY PORODZIE:

Jestem świadoma, że poniższy plan porodu jest listą moich osobistych preferencji i może być zrealizowany tylko w sytuacji, kiedy nie ma przeciwwskazań medycznych.

OCZEKIWANIA: Chciałabym mieć możliwość posłuchania swojej muzyki. Chciałabym, aby w sali porodowej było przyciemnione światło, panowała cisza. Chciałabym rodzić w swoim ubraniu. Chciałabym móc nagrywać poród na kamerę / robić zdjęcia. Zależy mi, by w sali był prysznic lub wanna. Chciałabym, by w sali była toaleta. Wyrażam zgodę na obecność studentów/tek położnictwa i medycyny. Nie wyrażam zgody na obecność studentów/tek położnictwa i medycyny. Zależy mi na tym, aby podczas porodu obecne były tylko niezbędne osoby z personelu medycznego. Chciałabym, jeśli to możliwe, aby w trakcie porodu towarzyszyła mi ta sama położna.	PORÓD: Zależy mi na pełnej i bieżącej informacji o postępie porodu. Zależy mi by mój poród był naturalny. Zgadzam się na podanie oksytocyny, przebicie pęcherza i stałe monitorowanie KTG, gdy moja sytuacja będzie tego wymagała, po uprzednim wyjaśnieniu mi powodów zastosowania tych interwencji. Proszę pytać mnie o zgodę na wszystkie badania i zabiegi podczas porodu. Zależy mi, by ograniczyć liczbę badań dopochwowych i aby w miarę możliwości odbywały się one w dogodnej dla mnie pozycji. Proszę pozwolić mi na swobodne wydawanie dźwięków i/lub krzyku podczas porodu. Chciałabym móc złagodzić głód w trakcie porodu. Chciałabym pić w trakcie porodu. Nie wyrażam zgody na masaż szyjki macicy i wyciskanie dziecka z brzucha („chwyt Kristellera”).	ŁAGODZENIE BÓLU PORODOWEGO: Proszę nie proponować mi farmakologicznych środków przeciwbólowych, zanim sama o to nie poproszę. Jeśli poproszę o środki przeciwbólowe, proszę poinformować mnie o etapie porodu, na jakim jestem. Chciałabym móc skorzystać ze znieczulenia zewnątrzoponowego. Nie chcę znieczulenia zewnątrzoponowego. Chciałabym móc korzystać z niefarmakologicznych metod łagodzenia bólu, takich jak masaż przez osobę towarzyszącą, prysznic, imersja wodna. Nie wyrażam zgody na podanie dolarganu/dolcontralu oraz innych środków zmieniających świadomość. Jeśli poproszę o ulżenie mi w bólu, prosiłabym o zaproponowanie mi w pierwszej kolejności naturalnych metod łagodzenia bólu porodowego. Jeśli zostanie podane mi znieczulenie zewnątrzoponowe, chciałabym zachować możliwość poruszania się i przyjmowania dowolnej pozycji.
ROLA OSOBY TOWARZYSZĄCEJ: Chciałabym, aby osoba towarzysząca była ze mną przy wszystkich/wybranych przeze mnie zabiegach. Zależy mi, aby mojej osobie towarzyszącej udzielano informacji o postępie porodu.	I OKRES PORODU: Chciałabym mieć swobodę poruszanie się w pierwszym okresie porodu. Chciałabym mieć możliwość korzystania z wanny/prysznica. Chciałabym mieć możliwość korzystania ze sprzętów takich, jak drabinka, materac, worek sako. Jeżeli zaistnieje konieczność podania mi kroplówki lub monitorowania stanu dziecka Chciałabym zachować możliwość poruszania się i przyjmowania dowolnej pozycji.	CIĘCIE CESARSKIE: Chciałabym uniknąć cesarskiego cięcia, ale jeśli będzie ono konieczne, chciałabym zostać o wszystkim dokładnie poinformowana. Chciałabym, by osoba towarzysząca mogła być obecna podczas operacji. Zależy mi, by mieć możliwość jak najszybszego pierwszego kontaktu z dzieckiem, jeśli stan zdrowia dziecka będzie na to pozwalał. Jeśli będzie to możliwe, chciałabym aby dziecko zostało oddane na ręce osoby towarzyszącej od razu po porodzie i mogło być z nią w kontakcie „skóra do skóry”. Jeśli będzie to możliwe, chciałabym nakarmić dziecko jak najszybciej po porodzie.
NACIĘCIE/OCHRONA KROCZA: Zależy mi na uniknięciu nacięcia krocza. Wolałabym mieć nacięcie krocza. Chciałabym, aby położna starała się ochronić moje krocze i poinstruowała mnie w czasie parcia. Proszę o miejscowe znieczulenie przy zszywaniu krocza. SZCZEPIENIA: Nie wyrażam zgody na szczepienie dziecka w pierwszej dobie Zgadzam się na szczepienie dziecka Proszę, aby szczepienie dziecka odbyło się w obecności mojej lub ojca dziecka	II OKRES PORODU: Chciałabym mieć możliwość wyboru pozycji w drugim okresie porodu. Chciałabym przeć zgodnie z tym, jak podpowiada mi instynkt, przeć spontanicznie. Proszę o instruowanie mnie w trakcie parcia. Chciałabym mieć możliwość urodzenia dziecka na podłodze, na materacu lub skorzystać ze stołka porodowego. Chciałabym urodzić na fotelu/łóżku porodowym. W momencie wyłaniania się główki dziecka, chciałabym jej dotknąć. Chciałabym prosić o przygaszenie świateł i wyciszenie w chwili, gdy dziecko będzie wychodzić na świat. Zależy mi, aby w trakcie rodzenia się dziecka obecny był tylko niezbędny personel.	PO PORODZIE: Zależy mi, by towarzysząca mi osoba mogła przeciąć pępowinę. Zależy mi, by pępowina została przecięta dopiero wtedy, gdy przestanie tętnić. Chciałabym, aby moje dziecko było u mnie na brzuchu w kontakcie „skóra do skóry” tak długo, jak będziemy tego potrzebowali. Chciałabym nakarmić moje dziecko piersią jeszcze na sali porodowej. Chciałabym, aby moje dziecko zostało ubrane w rzeczy, które przyniosłam z domu. Proszę zważyć i zmierzyć moje dziecko po zakończeniu pierwszego kontaktu skóra do skóry. Chciałabym od razu po porodzie dowiedzieć się, ile waży i mierzy moje dziecko. Chciałabym trzymać dziecko na rękach podczas rodzenia się łożyska i w trakcie ewentualnych innych zabiegów. Proszę o wykonanie wstępnej oceny stanu noworodka na podstawie skali Apgar podczas kontaktu „skóra do skóry", gdy dziecko będzie leżało na moim brzuchu. Proszę o przeprowadzenie pełnego badania lekarskiego w późniejszym czasie, po zakończeniu pierwszego kontaktu, jeśli nie będzie przeciwwskazań medycznych.
WYWOŁANIE/STYMULACJA PORODU: Jeśli nie będzie wyraźnych względów medycznych chciałabym uniknąć wywoływania porodu (w tym przebijania pęcherza płodowego). Zanim zostanie podana mi oksytocyna lub zostanie przebity pęcherz płodowy, chciałabym spróbować naturalnych sposobów stymulowania porodu, takich jak ruch czy masaż brodawek sutkowych. Jeśli wywołanie porodu będzie konieczne, chciałabym, aby najpierw został użyty żel z prostaglandyną, zanim zostanie podana oksytocyna.	III OKRES PORODU: Zanim zostaną podane mi środki naskurczowe, chciałabym spróbować urodzić łożysko samodzielnie. Nie zgadzam się na podanie środków naskurczowych w 3. okresie porodu. Chciałabym mieć możliwość przystawienia dziecka do piersi zanim urodzę łożysko.	PO PORODZIE: Chciałabym, aby kąpiel dziecka i inne czynności pielęgnacyjne oraz ew. badania i zabiegi odbywały się w obecności mojej lub ojca dziecka. Chciałabym, aby umożliwiono mi karmienie piersią „na żądnie” i nie/wyrażam zgody na dokarmianie mojego dziecka. Chciałabym, aby informowano mnie każdorazowo przed dokarmieniem mojego dziecka. Zakładając, że i ja i dziecko będziemy czuć się dobrze, chciałabym być wypuszczona do domu najszybciej jak to jest możliwe.

Ważne abyś starała się być aktywną w trakcie porodu. Postaraj się wykorzystać różne przywileje np. masaż, wannę, prysznic czy piłkę. Stroną godną polecenia jest: www.gdzierodzic.info. Znajdziesz na niej przede wszystkim opinie na temat szpitali, jak i też adres oraz informacje dotyczące samego przyjęcia do szpitala. Pamiętaj, że opinie w internecie mają Tobie tylko pomóc w wyborze szpitala. To jest trochę tak jak z opowieściami, które na pewno zdążyłaś już usłyszeć od swoich koleżanek czy kogoś z rodziny. Zawsze opowiadają te najgorsze historie i według mnie niepotrzebnie straszą porodem :)

Jakie dokumenty przygotować?

• dowód osobisty
• kartę przebiegu ciąży
• NIP pracodawcy lub NIP własny (jeśli prowadzisz działalność gospodarczą)
• oryginały ważnych wyników badań: grupa krwi i Rh z przeciwciałami odpornościowymi, morfologia i mocz (z ostatniego miesiąca/tygodnia), HBS Ag, WR (odczyn Wassermana), wynik posiewu z przedsionka pochwy i odbytu w kierunku paciorkowca, badania USG wykonane podczas ciąży
• inne istotne wyniki badań lub konsultacje
• historia zażywanych leków
• dokument potwierdzający ubezpieczenie

Jeśli chciałabyś dowiedzieć się czegoś więcej na temat szpitala św. Rodziny, w którym ja rodziłam, zachęcam do zajrzenia na:

http://mala-rzecz-a-cieszy.blogspot.com/2015/04/porod-w-szpitalu-im-swietej-rodziny-w.html

http://www.alinadobrawa.pl/2015/03/szpital-specjalistyczny-im-swietej.html